本校に入学希望の児童をお持ちの保護者様は、以下のフォームにご記入ください。

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児童氏名(漢字)
児童氏名(かな)
せいめい
アルファベット
  
性別
生年月日20
国籍 日本以外(国名)
就学状況幼稚園・保育園名
 
保護者氏名(漢字)
保護者氏名(かな)
せいめい
職業
郵便番号
都道府県
市区町村*例:太田市
町域(大字)*例:西本町
番地
建物名〜部屋番号
電話番号
FAX番号
メールアドレス
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